Ağız, Diş ve Çene Cerrahisinde Endoskopi Destekli Cerrahi

---

Dijital Cerrahi Kılavuzlarla Daha Güvenli ve Hassas İmplant Tedavisi

Dental implant cerrahisinde kullanılan dijital cerrahi kılavuzlar, işlemlere yüksek hassasiyet ve öngörülebilirlik kazandırır. Üç boyutlu görüntüleme teknikleri ve ileri düzey planlama yazılımlarıyla kişiye özel olarak üretilen bu kılavuzlar sayesinde implantlar, en doğru şekilde yerleştirilir; olası riskler en aza indirilir ve hasta güvenliği en üst düzeye çıkarılır.

Dijital kılavuzlarla yapılan uygulamalar, daha hızlı ve daha az invazivdir. Daha küçük kesilerle gerçekleştirildiğinden hastada oluşabilecek rahatsızlık azalır ve iyileşme süreci kısalır. Ayrıca bu teknoloji, karmaşık anatomik yapıların daha iyi analiz edilmesini sağlayarak, her hastanın ihtiyaçlarına özel kişiselleştirilmiş tedavi planlarının oluşturulmasına imkân tanır.

Dijital cerrahi kılavuzlar, dental implant uygulamalarının kalitesini ve başarı oranını artırarak, en iyi sonuçları hedefleyen hastalar için ideal bir seçenek sunar.

Dijital Cerrahi Kılavuzlarla Güvenli ve Planlı İmplant Cerrahisi

Dijital cerrahi kılavuzlarla gerçekleştirilen diş implantı cerrahisi, hastanın ağız bölgesinin detaylı bir 3 boyutlu taramasıyla başlar. Bu sayede çene kemiği, sinirler ve diğer kritik yapılar hassas bir şekilde görüntülenir.

Özel planlama yazılımları kullanılarak, hastanın anatomik özellikleri ve protetik ihtiyaçları dikkate alınarak ideal implant yerleşimi dijital ortamda tasarlanır. Planlama tamamlandıktan sonra, hastanın ağzına tam uyum sağlayacak şekilde özel bir cerrahi kılavuz üç boyutlu olarak yazdırılır.

Cerrahi sırasında bu kılavuz, implantın önceden belirlenen pozisyon, açı ve derinlikte yerleştirilmesini sağlar. Bu yöntem, cerrahi doğruluğu artırır, geniş kesilere duyulan ihtiyacı azaltır ve işlemin daha hızlı, konforlu ve öngörülebilir şekilde tamamlanmasına olanak tanır.

Karmaşık Vakalar İçin Dijital Cerrahi Kılavuzların Avantajı ve Geleceği

Dijital cerrahi kılavuzlar, sınırlı kemik hacmi, sinirlere yakın anatomik yapılar ya da ön bölgede estetik beklentilerin yüksek olduğu durumlar gibi hassas yerleşimin kritik önem taşıdığı karmaşık implant vakaları için özellikle uygundur.

Aynı zamanda tam ark rekonstrüksiyonları ve birden fazla implantın yerleştirileceği durumlar için de ideal bir çözümdür. Bu kılavuzlar, cerrahi doğruluğu artırır, olası komplikasyonları en aza indirir ve tedavi sürecini güvenli hâle getirir.

Teknolojik gelişmelerle birlikte dijital cerrahi kılavuzların geleceği son derece umut vericidir. Yapay zeka destekli ileri düzey planlama sistemleri, gelişmiş malzeme teknolojileri ve dijital iş akışlarıyla sağlanan sorunsuz entegrasyon sayesinde bu kılavuzlar daha da esnek, verimli ve erişilebilir hâle gelmektedir.

Sürekli yeniliklerle birlikte dijital cerrahi kılavuzlar, implant diş hekimliğinde bir standart hâline gelerek yüksek hassasiyet ve üstün hasta memnuniyeti sunmayı sürdürecektir.

Sinüs Tabanı greftlemesi, üst çene arka bölgelerine implant yerleştirilmesi gereken durumlarda uygulanan cerrahi bir işlemdir. Üst çenede, özellikle azı dişlerinin bulunduğu bölgelerde, zamanla kemik erimesi meydana gelebilir veya doğal olarak kemik yüksekliği yeterli olmayabilir. Bu durumlarda üst çene sinüs boşluğunun tabanı, kemik grefti ile yükseltilerek implant yerleştirmek için uygun bir kemik hacmi oluşturulur.

Bu işlem genellikle lokal veya genel anestezi altında yapılır. Cerrah, sinüs zarını dikkatlice kaldırarak bu boşluğa kemik tozu (grefti) yerleştirir. Bazı durumlarda implantlar aynı seansta yerleştirilebilirken, bazen greftin kemikleşmesi için birkaç ay beklemek gerekebilir. Sinüs tabanı greftlemesi, implant başarısını artıran güvenli ve yaygın bir yöntemdir. Doğru planlama ve deneyimli bir cerrah tarafından uygulandığında, hem estetik hem de fonksiyonel olarak başarılı sonuçlar sağlar.

Hastamız, tüm dişlerinin yenilenmesi için kliniğimize başvurdu. Ön dişlerine kaplama, arka bölgelerde ise implant destekli dişler istedi. Tedavideki en büyük zorluk, üst çenenin sağ ve sol taraflarında kemik miktarının az olmasıydı

Üst çenenin arka bölgesine dental implant yerleştirilecek durumlarda sinüs tabanını yükseltmek için başlıca iki teknik kullanılır: lateral pencere tekniği ve transkrestal (veya krestal) teknik.
Lateral pencere tekniğinde, üst çene kemiğinin yan duvarında küçük bir pencere açılarak sinüs zarı doğrudan görülür ve nazikçe yukarı kaldırılır. Sinüs zarının altına kemik grefti yerleştirilerek kemik yüksekliği artırılır. Bu yöntem genellikle ciddi kemik kaybı olan vakalarda veya fazla miktarda greftleme gerektiğinde tercih edilir.

Transkrestal teknik ise daha az invaziv bir yaklaşımdır ve yan duvarda pencere açılmadan, doğrudan implant yerleştirilecek bölgeden uygulanır. Özel aletlerle sinüs zarı dikkatlice yukarı kaldırılır ve implant yerleştirilmeden önce veya aynı seansta kemik grefti uygulanır. Bu yöntem, mevcut kemik yüksekliğinin orta düzeyde yeterli olduğu durumlarda tercih edilir. Her iki yöntem de güvenli ve etkilidir; hangisinin seçileceği hastanın anatomisine ve klinik gereksinimlere göre belirlenir.

Bu hastamızda, genel anestezi altında üst çenenin sağ ve sol bölgelerindeki kemik eksiklikleri lateral pencere yöntemiyle sinüs tabanı yükseltilerek tek seansta giderildi. Aynı seansta üst çeneye implantlar yerleştirildi ve alt çeneye de üç adet ek implant uygulandı.

Hastamız, özellikle üst ön bölgede hem estetik hem de fonksiyonel bazı şikayetlerle kliniğimize başvurdu. En dikkat çekici sorun, gülümserken dişetlerinin aşırı görünmesi yani "gummy smile" denilen durumdu. Bu fazla dişeti görüntüsü, gülümsemenin oranını bozuyor ve estetik açıdan rahatsız edici bir görüntü oluşturuyordu. Ayrıca üst ön dişler eğri, düzensiz ve farklı boylardaydı, bu da dişlerin hizalanmasını ve simetrisini olumsuz etkiliyordu. Tüm bu problemler sadece görünümü değil, konuşma ve çiğneme fonksiyonlarını da etkileyebilirdi.

Dişetlerinin konturları düzensizdi ve bazı dişlerde aşınma ve renk değişiklikleri gözleniyordu. Hasta, hem fazla görünen dişetlerinden hem de ön dişlerinin bozuk görünümünden şikayetçiydi ve gülümsemekten rahatsızlık duyuyordu. Yapılan detaylı muayene ve analizler sonrasında, hem dişetlerine hem de dişlere yönelik bir tedavi planı hazırlandı.

Planlamadan sonra hastamıza aşamalı bir tedavi uygulandı. İlk olarak, fazla dişetlerini düzeltmek ve orantılı bir gülümseme hattı oluşturmak için gingivoplasti (dişeti şekillendirme) işlemi yapıldı. Bu sayede hem dişetlerinin fazla görünmesi engellendi hem de dişetleri daha düzgün ve simetrik bir hale getirildi. Dokuya zarar vermeden yapılan bu işlem, dişeti iyileşmesini de olumlu yönde etkiledi.

Daha sonra, üst ön dişler Emax kronlarla (seramik kaplamalar) restore edildi. Bu restorasyonlar, tedavi öncesinde yapılan Dijital Gülüş Tasarımı (Digital Smile Design) ile planlandı. Bu dijital yöntem sayesinde hastanın yüz hatlarına uygun, simetrik ve doğal görünümlü bir gülüş oluşturuldu. Sonuç olarak, hasta hem estetik hem de işlevsel açıdan başarılı bir gülüşe kavuştu. Hastamız bu şekilde artık daha güvenle gülümseyebiliyor ve kendisini çok daha rahat hissediyor.